[SPEAKER_01] Ich bin die Tochter von Frau Berger. Meine Mutter vergisst seit ungefähr einem halben Jahr häufiger Termine. Zweimal war der Herd noch an. Sie lebt allein, ich schaue jeden Abend vorbei.
[SPEAKER_02] Ich bin Frau Berger. Ich weiß, wer meine Tochter ist und wo wir sind. Dass ich etwas vergesse, fällt mir manchmal selbst auf. Ich fahre seit einem Jahr kein Auto mehr, das hatte aber mit meinen Augen zu tun.
[SPEAKER_00] Gab es eine plötzliche Verschlechterung in den letzten Tagen, Fieber oder einen Sturz mit Kopfverletzung?
[SPEAKER_01] Nein, es kam allmählich. Keines der drei Dinge ist neu aufgetreten. Ich habe selbst Depressionen, meine Mutter hat diese Diagnose bisher nicht bekommen.
[SPEAKER_00] Im heutigen Gespräch ist Frau Berger wach, zur Person und zum Ort orientiert. Einen standardisierten Gedächtnistest haben wir heute noch nicht durchgeführt. Eine Demenz ist damit hier noch nicht gesichert.
[SPEAKER_02] Bekomme ich dafür gleich Tabletten?
[SPEAKER_00] Heute verordnen wir kein Antidementivum. Wir planen einen gesonderten Testtermin in zwei Wochen und eine Laborabklärung. Ein CT ist bisher nicht angeordnet.
[SPEAKER_01] Bis dahin übernehme ich die Terminnotizen und schaue täglich nach dem Herd. Das haben wir gerade gemeinsam so abgesprochen.
[SPEAKER_02] Damit bin ich einverstanden. Bitte schreiben Sie aber nicht, dass ich heute schon einen Test mit null Punkten gemacht hätte.
[SPEAKER_00] Wir ergänzen die Dokumentation um die folgenden ausdrücklich besprochenen Punkte. Die Patientin kann ihr Telefon nach eigener Angabe selbst bedienen. Eine Vorsorgevollmacht liegt heute nicht vor. Der Tochter wird mit Einverständnis eine Kopie der Terminvereinbarung gegeben. Einen neuen Pflegedienst haben beide bisher nicht beauftragt.
[SPEAKER_02] Bitte halten Sie bei den neuen Angaben fest, was nur besprochen oder geplant wurde und was tatsächlich schon erfolgt ist. Angaben zu meinen Angehörigen gehören weiter zu deren eigener Geschichte.
[SPEAKER_00] Ja, wir unterscheiden die tatsächlich bestätigten Angaben von früheren oder fremden Notizen. Ungeklärtes wird dadurch nicht automatisch gesichert.